健康与医疗保障（注：授予管理学学士学位）

专业概况

健康与医疗保障是管理学门类下聚焦卫生健康与社会保障交叉领域的本科专业。本专业以管理学、经济学和法学为基础，融合基础医学、临床医学与公共卫生知识，围绕医疗保险经办管理、商业健康保险运营、健康管理服务、卫生政策分析与评估等核心方向构建课程体系。随着我国全民医疗保障制度的持续完善、人口老龄化进程加快以及商业健康保险的快速发展，社会对兼具医学背景与保障管理能力的复合型人才需求不断增长。本专业通过系统化的理论学习与多样化的实践训练，使学生掌握医疗保障制度的运行机理、政策分析方法、健康风险评估技术以及保险经办实务，具备在政府部门、社保经办机构、商业保险公司、健康管理机构和医疗机构等多元主体中从事业务管理与综合服务的专业素养。

培养目标

本专业培养德智体美劳全面发展，适应健康中国建设和多层次医疗保障事业发展需要，掌握管理学、经济学、法学以及基础医学与公共卫生的基本理论与方法，熟悉我国医疗保障制度与相关法律法规，具备医疗保险经办运营、商业健康保险实务、健康风险评估与健康管理、卫生政策分析与基层管理等专业能力，能够在医疗保障部门、社保经办机构、商业保险公司、健康管理公司、医疗机构以及相关企事业单位从事业务经办、运营管理、产品设计与基层政策服务工作的高素质应用型管理人才。

培养要求

本专业学生主要学习管理学、经济学、法学以及医学与公共卫生的基础理论和基本知识，接受医疗保险经办、商业健康保险、健康管理与卫生政策分析等方面的系统训练，具备在健康与医疗保障领域从事实务与基层管理工作的综合素质与专业能力。

• 掌握管理学、经济学、法学的基本理论与方法，了解人文社会科学和自然科学的基础知识；
• 掌握基础医学、临床医学概论与公共卫生的基本知识，了解常见疾病的发病规律与健康影响因素；
• 熟悉我国基本医疗保险、大病保险、医疗救助等制度及其运行机制，了解商业健康保险产品与经办流程；
• 掌握健康风险评估、健康管理服务设计以及人群健康干预的基本方法；
• 具备运用经济学与管理学方法分析卫生费用、医保支付方式与医保基金运行的能力；
• 具备医疗保障政策解读、基层经办业务处理与基础数据统计分析的能力；
• 具备商业健康保险产品条款理解、营销核保与理赔服务的实务操作能力；
• 具备运用相关法律法规处理医疗保障领域常见法律问题的基本能力；
• 具备良好的沟通表达、团队协作、组织协调与公共服务意识。

主干学科

管理学、经济学、法学、基础医学、公共卫生与预防医学。

核心课程

专业基础课程：管理学原理、微观经济学、宏观经济学、统计学基础、会计学原理、财政学概论、社会保障概论、法学概论、基础医学概论、临床医学概论、流行病学、卫生事业管理学。

专业核心课程：医疗保险学、商业健康保险、健康管理学、卫生经济学、医保支付方式、卫生政策分析、健康风险评估与干预、保险精算原理、医疗保障法律法规、医疗保险经办实务。

主要实践性教学环节

本专业注重理论教学与实践训练相结合，实践环节贯穿人才培养全过程。主要包括：社会调研与专业认知实习、医疗保障经办机构岗位实习、商业健康保险公司业务实习、健康管理服务机构项目实践、医疗保险案例分析与课程设计、统计软件与数据分析实训、毕业实习与毕业论文（设计）等。通过校内实训平台与校外实践基地相结合的方式，提升学生在医保经办、健保运营、健康管理及政策分析等方向的实务操作能力。具体实践安排与教学要求以院校公布的培养方案为准。

毕业与学位

学生在规定修业年限内完成培养方案规定的全部课程，修满规定学分，考核合格并达到学校毕业要求，准予毕业。符合学校学位授予条件者，授予管理学学士学位。具体毕业学分要求与学位授予细则以院校相关规定为准。

深造与就业

深造方向：毕业生可在管理学、公共管理学、社会保障学、卫生事业管理学、保险学、健康管理等方向继续攻读硕士学位，也可在公共卫生与预防医学等相关学科领域跨学科深造。具体报考条件以招生年度相关院校及学科规定为准。

就业方向：毕业生可在医疗保障行政管理部门、社保经办机构、商业保险公司、健康管理公司、医疗机构、企事业单位的人力资源与福利管理部门，以及卫生政策研究机构和社会组织中从事医保经办、健保运营、健康管理、产品设计、理赔服务、卫生政策分析与基层管理等工作。